Europe Business News

The Wild Lengths COVID Docs Are Mengambil untuk Tidur

Yahoo News

[ad_1]

Ilustrasi Foto oleh Sarah Rogers / The Daily Beast / Foto Getty

Seorang dokter pengobatan darurat di rumah sakit New York City tidak dapat menghitung jumlah obat tidur yang dia coba sejak virus corona merenggut nyawanya pada Februari.

Pertama temazepam dan kemudian trazodone, meskipun dosis awal 50 mg tidak membantu. Dia diresepkan dua antidepresan berbeda, dan mencoba mariyuana medis.

Suatu malam, katanya, dia membawa tujuh Benadryl.

“Dan dokter saya seperti, ‘Apa yang terjadi?’ Dan saya seperti, ‘Saya tidak tidur,’ ”kata dokter pengobatan darurat, yang berbicara kepada The Daily Beast dengan syarat anonim karena dia tidak ingin majikannya mengetahui dia menemui psikiater atau minum obat.

Koktail terbarunya: kombinasi obat Ativan, melatonin, dan tekanan darah tinggi. Tapi masih ada hari-hari, katanya, ketika dia memaksa dirinya bekerja tanpa tidur sama sekali. “Ini benar-benar memengaruhi cara saya melakukan pekerjaan saya,” kata dokter itu.

Tentu saja, tidur bukanlah setengah dari pertempuran. Bahkan ketika obat-obatannya bekerja dan dia bisa tertidur, dia mendapati dirinya terbangun oleh lonjakan adrenalin beberapa jam kemudian.

Dan kemudian ada teror malam.

“Untuk sementara, saya takut tidur,” katanya kepada The Daily Beast. “Saya bahkan tidak ingin minum obat untuk tidur, karena Anda hanya akan mengalami mimpi buruk tentang pasien Anda yang sekarat dan Anda tidak dapat menyelamatkan mereka.”

Sejak virus korona berubah dari rasa ingin tahu menjadi pandemi, petugas kesehatan garis depan yang bertugas merawat ratusan ribu pasien yang melewati klinik, unit gawat darurat, dan rumah sakit telah terperosok dalam gangguan tidur dan insomnia. Satu studi tentang petugas kesehatan Kota New York yang merawat pasien COVID musim semi ini menunjukkan bahwa 75 persen responden memiliki setidaknya beberapa insomnia dan, rata-rata, mereka tidur kurang dari enam jam setiap malam.

Sekarang, ketika gelombang kedua virus menghantam Amerika Serikat, para ahli mengatakan bahwa persentasenya kemungkinan besar jauh lebih tinggi — dan bahwa datangnya vaksin, meskipun memberi semangat, tidak memberikan sedikit kelegaan.

“Ini adalah krisis,” kata Dr. Jessi Gold, seorang psikiater di Universitas Washington di St. Louis yang mengkhususkan diri dalam kesehatan mental pekerja perawatan kesehatan.

“Hampir tidak ada yang tidur,” tambahnya. “Dan itu masuk akal, karena jika Anda menganggap tidur sebagai gejala stres akut, pekerjaan ini dalam banyak hal merupakan akumulasi dari trauma. Ada kecemasan, ‘Apakah saya akan sakit? Apakah saya akan membuat pasangan saya atau anak-anak saya atau orang lain sakit? ‘”Kata Gold.

“Dan kemudian ada begitu banyak kematian.”

Dalam jangka pendek, masalah tidur ini memiliki konsekuensi yang parah bagi profesinya, menurut Gold, yang menyamakan bekerja dengan sedikit tidur dengan “mengemudi dalam keadaan mabuk”. Tetapi dokter lain mengatakan konsekuensi jangka panjangnya mungkin lebih mengerikan.


<div class ="inline-image__credit"> Atas kebaikan Tsion Firew</div><p>” src=”” data-src=”https://s.yimg.com/ny/api/res/1.2/Q45M4wKOE3wKi9mmzS5hFg–/YXBwaWQ9aGlnaGxhbmRlcjt3PTcwNTtoPTk0MA–/https://media.zenfs.com/en-US/thedailybeast.com/e8ad3122e9e9519e42bc9d43f4f4565e”/><noscript><img alt= Atas kebaikan Tsion Firew

” src=”https://s.yimg.com/ny/api/res/1.2/Q45M4wKOE3wKi9mmzS5hFg–/YXBwaWQ9aGlnaGxhbmRlcjt3PTcwNTtoPTk0MA–/https://media.zenfs.com/en-US/thedailybeast.com/e8ad3122e9e9519e42bc9d43f4f4565e” class=”caas-img”/>

Atas kebaikan Tsion Firew

“Kami tidak akan pernah sama lagi,” kata Dr. Tsion Firew, asisten profesor kedokteran darurat di Columbia University Medical Center di New York City.

Pada bulan Mei, Firew, yang juga berjuang dengan insomnia tetapi tidak menggunakan resep obat tidur, ikut menulis sebuah penelitian yang menemukan bahwa lebih dari setengah petugas kesehatan garis depan selama COVID mengalami kecemasan dan depresi.

“Obat terbaik untuk seseorang yang sedang mengalami trauma mental, Anda menasihati orang tersebut atau pasien atau mencari cara untuk menghindari trauma sehingga mereka bisa memulai penyembuhan,” katanya. “Tapi bagi kami, kami masih di dalamnya. Kami telah kehilangan teman-teman kami, kolega kami, dan beberapa dari kami telah kehilangan anggota keluarga kami. Jadi itu akan menjadi hal yang akan menghantui kita selamanya. ”

Untuk beberapa petugas kesehatan, melihat rekan kerja akhirnya menerima vaksin adalah salah satu titik terang pertama sejak pandemi dimulai.

“Minggu ini, ada beberapa optimisme,” kata Dr. Vignesh Doraiswamy, seorang perawat rumah sakit di Ohio State University Medical Center. Doraiswamy mengatakan dia tidur antara lima dan enam jam semalam, tetapi belum menggunakan obat resep.

Tetapi dia dan petugas kesehatan lainnya mengatakan bahwa peluncuran vaksin yang lambat dan meningkatnya jumlah kasus baru dan kematian — dan dampak yang menghancurkan pada kapasitas rumah sakit — sangat menutupi harapan untuk bantuan.

“Beberapa minggu ke depan akan menjadi lebih sulit,” kata Firew kepada The Daily Beast, menambahkan, “Sangat sulit untuk memahami apa yang mungkin terjadi dengan liburan dan orang-orang yang bepergian dan hanya kepuasan orang-orang. Dan begitu Anda melihat jumlah kasus meningkat, hal berikutnya yang terjadi adalah gelombang kematian. Jadi sayangnya, ini hanya teror tanpa henti. “

Seorang ahli geriatri Bay Area, yang berbicara dengan The Daily Beast tanpa menyebut nama karena dia juga tidak ingin majikannya mengetahui tentang penggunaan obat tidurnya, mengatakan trazodone tidak berfungsi.

Begitu pula CBD atau CBD dengan THC, antidepresan duloxetine, melatonin, teh Sleepytime, atau “rajutan dan menonton Star Wars yang obsesif”.

Strain Virus Mutant UK Mungkin Sudah Ada Di Sini

Dua obat anti-kecemasan yang dia konsumsi sekarang, katanya, terkadang membantu. Tetapi pada Jumat malam, dia masih terjaga pada pukul 4 pagi, mengulangi tes PCR yang dia berikan kepada pasien bergejala sore itu. Pasien, katanya, bingung dan terus melepas topengnya. Dan dengan gelombang kedua yang membatasi APD lagi, dia telah menggunakan masker N95 yang sama selama seminggu. Dia merasa seperti dia telah terpapar, dan dia bertanya-tanya apakah dia membawa virus pulang ke pasangannya dan putranya.

“Saya khawatir tentang efeknya pada kesejahteraan saya secara keseluruhan dan umur panjang saya dalam profesi ini,” katanya. “Saya pikir saya mengalami hal-hal yang diperlakukan lebih baik setelah saya mengganti pengobatan ini, tetapi ketika hal-hal muncul lagi, hal itu memunculkan kepalanya yang buruk. Dan semua pengobatan di dunia tidak akan mengubah keadaan eksternal. “

Gangguan tidur tidak pernah jarang terjadi di antara dokter dan perawat dalam pengobatan darurat dan spesialisasi lainnya dengan shift yang bervariasi dari pagi hingga malam, kata Gold. Apa yang berbeda sekarang, katanya, adalah banyaknya jumlah petugas kesehatan yang mengalaminya dan seberapa resisten gangguan ini terhadap pengobatan.

“Tidur itu sulit untuk diobati. Titik. Tanda seru, “kata Gold. “Tidur pada umumnya sulit diatur. Dan kemudian jika Anda memasukkan pemicu stres yang signifikan seperti COVID — saya memberi tahu banyak orang bahwa sulit untuk membius mereka. Itu tidak berarti bahwa pengobatan tidak dapat membantu, tetapi itu berarti jika pemicu stres masih ada, itu masih ada. Saya tidak memiliki kemampuan untuk melakukan Sinar Matahari Abadi dari Pikiran Tak Bercela.


<div class ="inline-image__credit"> Atas kebaikan Vignesh Doraiswamy</div><p>” src=”” data-src=”https://s.yimg.com/ny/api/res/1.2/pGutDLXSxyAWif3ftf3N.A–/YXBwaWQ9aGlnaGxhbmRlcjt3PTcwNTtoPTk0MA–/https://media.zenfs.com/en-US/thedailybeast.com/d977ec19fffd2bcbcda9d32dd5a1dd86″/><noscript><img alt= Atas kebaikan Vignesh Doraiswamy

” src=”https://s.yimg.com/ny/api/res/1.2/pGutDLXSxyAWif3ftf3N.A–/YXBwaWQ9aGlnaGxhbmRlcjt3PTcwNTtoPTk0MA–/https://media.zenfs.com/en-US/thedailybeast.com/d977ec19fffd2bcbcda9d32dd5a1dd86″ class=”caas-img”/>

Atas kebaikan Vignesh Doraiswamy

“Terkadang, saya berharap saya melakukannya.”

Yang paling menghantui Doraiswamy ketika dia terbaring di tempat tidurnya di malam hari adalah percakapannya. Dia bertanya kepada orang-orang di usia dua puluhan apakah mereka memiliki surat wasiat atau apakah mereka sudah memikirkan tentang apa artinya memakai selang pernapasan. Dia memberi tahu anak-anak yang tak terhitung jumlahnya bahwa orang tua mereka tidak akan bisa melewati malam.

“Pasangan lansia selalu menghancurkan hati saya,” ujarnya. “Berapa kali saya harus memberi tahu seseorang berusia delapan puluhan bahwa orang yang Anda cintai tidak melakukannya dengan baik dan kami melakukan yang terbaik yang kami bisa, tapi mungkin itu tidak cukup … Dan saya tidak pernah berpikir saya akan mengalami percakapan itu melalui telepon. “

Dokter pengobatan darurat di New York yang mencoba tujuh Benadryl mengatakan dia sering mendapati dirinya mengulangi kematian dua pria, keduanya bukan penutur bahasa Inggris, yang meninggal di awal pandemi.

“Anda memberi tahu mereka bahwa itu akan baik-baik saja, itu akan baik-baik saja. Tapi Anda tahu itu tidak akan baik-baik saja, ”kenangnya. “Saya tahu bahwa saya berbohong kepada mereka. Dan mereka berdua meninggal di UGD, bukan di kamar. Tidak ada martabat dalam hal itu. “

Tanpa aturan tidur yang efektif, katanya, dia dan rekan-rekannya di rumah sakit sedikit banyak menyerah untuk tidur nyenyak, dan malah beralih ke kopi agar tetap terjaga. Tetapi bahkan itu memiliki efek samping yang tidak terduga: sekarang banyak rekannya, katanya, menderita tukak lambung. Pada hari Minggu, seorang dokter tempat dia bekerja menjalani endoskopi kedua. Dia juga memiliki gejala maag, katanya, tetapi belum didiagnosis.

“Tidak ada waktu untuk melakukan endoskopi,” tulisnya dalam pesan teks ke The Daily Beast. “Saya adalah dokter tipikal pasien yang buruk.”

Ratusan Pesta AS Titik Balik Paket Trumpkins Tanpa Masker di Mar-a-Lago

Dan ini menunjukkan ironi yang suram, kata Gold. Meskipun dokter dan perawat mengetahui lebih banyak tentang pengobatan dan perawatan, mereka sering kali enggan untuk mencari pengobatan sendiri, terutama jika menyangkut masalah kesehatan perilaku seperti kecemasan, depresi, dan, tentu saja, insomnia yang saat ini mencengkeram profesi tersebut.

“Ada banyak stigma secara umum tentang kesehatan mental dalam pengobatan dan budaya tabah ini dan ketakutan jika Anda terlihat lemah akan mempengaruhi pekerjaan Anda,” kata Gold.

Ini adalah masalah besar karena pandemi terus menghantam orang-orang yang dituduh menumpulkan dampaknya. Studi yang sama menunjukkan tingkat insomnia yang tinggi di antara petugas kesehatan New York musim semi ini menunjukkan bahwa hampir 60 persen mengalami stres akut, yang seringkali merupakan pendahulu dari gangguan stres pascatrauma. Pada bulan April, seorang dokter pengobatan darurat dan teknisi medis darurat, keduanya bekerja di garis depan pandemi di New York, meninggal karena bunuh diri.

“Sayangnya, di bidang medis saja, kadang butuh keberanian untuk berobat. Ini tidak mudah untuk dibicarakan, cara Anda berbicara tentang tekanan darah tinggi atau diabetes, ”kata Firew, yang pernah menjadi kolega dokter pengobatan darurat yang meninggal.

Itulah sebabnya, kata dokter gawat darurat New York lainnya, bahkan ketika dia tidak tidur sama sekali, dia harus bekerja sepanjang hari, alih-alih mengaku sakit. Dan ketika dia memutuskan untuk menemui psikiater untuk masalah tidurnya, dia berkata, dia berusaha keras untuk memastikan tidak akan ada catatan, memilih terapis yang menyimpan kertas dan bukan file elektronik.

Terlepas dari kenyataan bahwa dia tenggelam dalam lebih dari $ 300.000 hutang sekolah kedokteran, dia juga membayar kunjungannya dengan uang tunai daripada melalui perusahaan asuransi.

“Ada semua hal HIPAA ini, tapi mari kita nyata, mereka membaca grafik Anda, dan Tuhan melarang Anda datang dengan dislokasi siku dan mereka melihat bahwa kunjungan terakhir Anda dengan psikiater,” katanya. “Anda tidak ingin itu dibaca.”

Gold mengatakan bahwa meski ketakutan seperti ini tersebar luas, mereka hanya sebagian didasarkan pada kenyataan. Stigmanya nyata, katanya, “tetapi gagasan bahwa mereka akan melepaskan lisensi Anda atau Anda akan kehilangan pekerjaan, sebagian besar adalah pengetahuan.”

Still Gold mengatakan bahwa mencari bantuan profesional, bahkan di bawah meja, adalah skenario kasus terbaik. Karena ketakutan ini, banyak dokter tidak mau mencari intervensi medis sama sekali, atau akhirnya akan meresepkan obat sendiri.

“Obat mungkin tidak ideal, tetapi Anda harus tidur,” katanya. “Dan saya lebih suka mereka meminta bantuan saya daripada meresepkan benzos atau opioid untuk diri mereka sendiri, karena itu akan menjadi masalah.”

Baca lebih lanjut di The Daily Beast.

Punya tip? Kirimkan ke The Daily Beast di sini

Dapatkan berita utama kami di kotak masuk Anda setiap hari. Daftar sekarang!

Keanggotaan Daily Beast: Beast Inside membahas lebih dalam tentang cerita yang penting bagi Anda. Belajarlah lagi.

Author : Toto SGP